Staff de médecine interne

Mlle C. 25 ans admise pour fièvre à 40°C

ANTECEDENTS = 0

TRAITEMENT HABITUEL = 0

HISTOIRE DE LA MALADIE :

• Pic fébrile à 40°C depuis 12h00
  Avec céphalées d'apparition secondaire
• Pas de point d'appel infectieux
• Voyage en Australie il y a 3 mois

• Asthénie au retour
• Notion de cytolyse hépatique

• Retour le 13/08/99 de la Guadeloupe
  Nombreuses piqûres de moustiques
• Notion de "brûlures mictionnelles" régressives 7 jours auparavant
  
  

EXAMEN CLINIQUE = normal

En particulier pas de signe méningé, ni de signe urinaire

TDM thoraco-abdominal : QS

Foyer de néphrite focale rein gauche

Commentaire au 29-08-99

Il s'agissait d'une : pyélonéphrite gauche à E. COLI avec foyer de néphrite bactérienne focale

DISCUSSION

1) Foyer bactérien rénal diagnostiqué en l'absence inhabituelle de nitrites urinaires, d'hyperleucocytose et  de douleur lombaire.

2) La cytolyse hépatique a été mise sur le compte du sepsis. Sommaire du Staff